الاعراض الاولية للقدم السكري

الاكتشاف المبكر عن الاعراض الاولية للقدم السكري

أمراض القدم السكرى تحدث نتيجة وجود التهاب الأعصاب الطرفية أو قصور في الدورة الدموية أو الالتهابات الجرثومية التى تفسد القدم واذا لم يتم الاكتشاف المبكر عن الاعراض الاولية للقدم السكرى بسرعة قد يتم اللجوء إلى بتر القدم أو جزء منها.

التهابات القدم السكري تشكل خطرا داهما على مرضى السكر. في مصر تتراوح نسبة الإصابة بها بين 6و10%  من مرضى السكر. و جدير بالذكر أن هذه الالتهابات قد تؤدي إلى البتر في حوالي 15% من الحالات اذا لم يتم الاكتشاف المبكر عن الاعراض الاولية للقدم السكرى .

لذا فإن الاكتشاف المبكر لأمراض الاوعية الدموية بصفة عامة يجنب المريض الكثير من المضاعفات خاصة القدم السكرى لذا على كل مصاب بهذا الداء معرفة هذه الاعراض جيدا.

حيث أن الاكتشاف المبكر لمشكلة القدم السكرى مسألة فى غاية الأهمية لذا على الجميع معرفة الاعراض الاولية للقدم السكرى و منها :

1. احمرار بالجلد
2. الجروح والقرح على القدمين
3. الشعور بالتنميل في القدمين و فقدان الإحساس بشكل تدريجي في القدمين
4. آلام القدمين ( و أحياناً اليدين)، و غالبا ما يكون في صورة "حرقان" أو "لسع"
5. انتفاخ المنطقة المصابة نتيجة التورم المصاحب للالتهاب و الذي قد ينتهي بتجمع الصديد.
6. جفاف الجلد نتيجة قلة التعرق بالقدمين، هذا الأمر يؤدي إلى بشرة جافة مليئة بالتشققات، و التي فد تطور فيما بعد لتصبح قرحة قدم سكري و لا تلتئم

احجز موعد الان

اضغط هنا...

ويجب التنويه الى أن ظهور اى عرض غريبة من الاعراض الاولية للقدم السكري لدى مريض السكرى لابد أن يستدعي الانتباه و الاهتمام بعلاجها بشكل سريع لأن اهمالها أو التهاون بالأعراض السابقة يعرض المريض للإصابة بالجروح والتورم والقرح والتى تتسبب فى بتر القدم.

كما ان مريض السكر يمكنه تجنب الاصابة بكل هذه المشاكل اذا التزم بتعليمات الطبيب المختص وارتداء الاحذية المناسبة لمرضى السكر وطرق العناية بالقدمين والفحص الدورى لهما بمركز علاج القدم السكري ، بالاضافة إلى جرعات الادوية المناسبة والتى يقرها الطبيب المعالج .

و فيما يلي مجموعة النصائح الخاصة بحماية القدمين:

1. اغسل قدميك بمياه دافئة كل يوم ولا تستخدم مياه ساخنة على الاطلاق لأن ذلك قد يؤذى قدميك.
2. جفف قدميك جيدا بعد غسلهما بالماء والصابون وخصوصا بين الاصابع لأن البلل قد يؤذى القدمين ويتسبب في حدوث التهابات وعدوى بكتيرية وفطرية بهما.
3. استخدم كريم مرطب لعلاج الجفاف الذى يصيب القدم مع مرضى السكر ولا تضع بودرة تلك أو أي كريمات مرطبة بين الاصابع.
4. افحص قدميك يوميا وعالج الاصابات التي قد تجدها حتى ولو كانت اصابات بسيطة . ربما تحتاج إلى مرآة لذلك. تأكد من عدم وجود لون أبيض أو أسمر (فطريات) بين الاصابع ، و في حالة وجودها يجب علاجها على الفور.. استشر طبيبك.
5. قلم اظافرك بعناية فائقة وتجنب احداث أي جرح بالأصابع وفى حالة حدوث أي جرح بالأصابع استشر طبيبك
6. ارتدى جوارب قطنية نظيفة وتجنب استخدام الاصناف الخشنة المصنوعة من ألياف صناعية.
7. لا تمشى عاري القدمين حتى ولو كنت داخل منزلك ولا ترتدى احذية صيفية مفتوحة فقد تصطدم قدميك بأشياء حادة اثناء المشي.
8. اعتنى باختيار الحذاء الذى ترتديه على أن يكون حذاء طريا ومناسبا لحجم القدم ولا يسبب أي احتكاكات قد تؤذى القدمين.  افحص حذائك جيدا قبل ان ترتديه فقد يدخل به اجسام غريبة او حادة دون ان تعرف فتؤذى قدميك وتبدأ مشكلة خطيرة من اشياء بسيطة جدا.

احجز موعد الان

ولمشاهدة فيديو لالتهاب القدم السكري

اضغط هنا

التشخيص المبكر عند ظهور الاعراض الاولية للقدم السكري

يمثل التشخيص المبكر عند ظهور الاعراض الاولية للقدم السكري حجر أساس في علاج القدم السكري، لأنه كلما بدأ العلاج مبكراً زادت فرص انقاذ القدم من البتر. اذا تم اكتشاف وجود التهاب قبل تكون صديد يكون من الممكن الاكتفاء بالعلاج الدوائي، أما بعد تكون صديد يكون من الضروري التدخل جراحياً لتفريغ الصديد قبل إصابة العظام. و اذا أصيبت العظام يكون هناك ضرورة لاستئصالها. كل ذلك يمكن تجنبه اذا تم اكتشاف المرض في بدايته و قبل حدوث تدمير للأنسجة. من الضروري كذلك اكتشاف أي انسداد في الشرايين و علاجه قبل أن يؤدي إلى حدوث غرغرينا.

التشخيص المبكر عند ظهور الاعراض الاولية للقدم السكري يبدأ بالفحص الذاتي الذي يجب أن يجريه كل مريض سكر لنفسه يومياً لاكتشاف أي جروح أو افرازات أو تغير باللون، في هذه الحالة لابد من ابلاغ الطبيب المختص فوراً.

التشخيص المبكر عند ظهور الاعراض الاولية للقدم السكري يتم أيضا بالفحص الاكلينيكي و أشعة القدم بالإضافة إلى أشعة الدوبلكس للكشف عن وجود أي ضيق أو انسداد بالشرايين قبل أن يتسبب في حدوث مضاعفات.

في الحالات المبكرة التي تقتصر فيها ظهور الاعراض الاولية للقدم السكري على احمرار و التهاب الجلد يمكن أن يسمح الطبيب للمريض بالعلاج بالأدوية بالمنزل مع مراجعة الطبيب مرتين أسبوعياً للتأكد من حدوث تحسن في أعراض الالتهاب و إلا يتوجب الحجز بالمستشفى.

في الحالات الأصعب المصحوبة بخراج أو صديد أو غرغرينا ، خاصة و اذا كان هناك نقص في تغذية الدم بالقدم يتوجب العلاج في المستشفى من البداية، لأن المريض سيحتاج أدوية يتم تناولها بالوريد كما سيحتاج لتناول محاليل ، و سيكون هناك دخول إلى العمليات لإجراء تدخل جراحي أو قسطرة لتوسيع الشرايين.

اذا احتاج المريض للجراحة فلابد من اجرائها على الفور لأن أي تأخير و لو لمدة بضع أيام يعني تفاقم المشكلة أكثر و أكثر ، و بالتالي جرح أكبر و تأخر في الالتئام أكثر و أكثر. الخوف على مريض السكر من الجروح لا يجب أن يكون سبباً في تأخير علاج قدمه لأن النتيجة تكون جرح أكبر بل و ربما فقدان القدم كلها لا قدر الله.

التهاون مع مشاكل القدم السكري في بدايتها كثيراً ما يؤدي إلى مشاكل كبيرة المريض كان في غنى عنها، فمن خصائص هذا المرض سرعة الانتشار في الأنسجة دون ظهور أي أعراض خارجية.

ماذا سأفعل بعد عملية تنظيف القدم السكري؟ كيف ستكون المتابعة ؟ هل هناك علاج طبيعي أو تأهيل؟ و هل سأحتاج لأجهزة تعويضية؟

بعد اجراء عملية تنظيف قدم سكري سيقوم طبيبك بتقييم الموقف لتحديد احتياجك للاستمرار بالمستشفى أو استكمال العلاج بالمنزل. في جميع الأحوال تكون هناك فترة من الغيارات على الجرح تبدأ أولاً في المستشفى حتى يطمئن الطبيب على إمكانية الغيار و تناول العلاج في البيت، بعد ذلك يشرح لك طبيبك بعناية كيفية الغيار في البيت و المواد المستخدمة في الغيار، كل جرح يكون له المواد المناسبة له في الغيار. الغيارات المنزلية يتخللها متابعة مع طبيب الأوعية الدموية مرة أو مرتين اسبوعياً حتى يلتئم الجرح أو على الأقل يكون جاهزاً للغلق بواسطة رقعة جلدية (جراحة تجميل). في بعض الأحيان يكون هناك احتياج لإجراء تنظيف جديد. هذا الإجراء ممكن أن يكون بسيطاً في العيادة أو قد يحتاج دخول المستشفى لمدة قصيرة لعمل التنظيف في غرفة العمليات.

يحتاج بعض المرضى للمساعدة على التأهيل مع أخصائي العلاج الطبيعي، خاصة في المرضى الذين أجري لهم بتر. بعض المرضى يحتاجون أحذية من نوع خاص بعد عملية التنظيف لتعويض التغير الذي حدث في شكل القدم و لضمان توزيع ضغط الوزن على القدم أثناء الوقوف و المشي بشكل مناسب. مع اختيار الأجهزة المناسبة و عمل التأهيل اللازم يتمكن المريض من العودة للمشي بصورة جيدة و لا تسبب له إصابته بالقدم السكري أي إعاقة.

احجز موعد الان

ولمعرفة المزيد عن طرق فحص القدم السكري

اضغط هنا

نصائح صحية للوقاية من مرض السكري والقدم السكري

و نظراً لخطورة المرض نقدم هذه النصائح الصحية العامة من أجل الوقاية من مرض السكري والقدم السكري :-

·       غذاء صحي متوازن

الأغذية عالية الكربوهيدرات و النشويات (مثل الأرز و المكرونه و الحلويات) تؤدي إلى إجهاد البنكرياس مع الوقت مما يؤدي إلى عدم قدرته على إفراز الكمية المناسبة من الإنسولين، لذلك فإن الغذاء قليل السكريات و النشويات يحافظ على قدرة البنكرياس على أفراز الإنسولين والأكثار من الخضروات الطازجة يعد من أهم سبل الوقاية من مرض السكر.

·       علاج ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم يرتبط عادة بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري فلذلك يجب إستشارة الطبيب لعلاج الضغط المرتفع وقياسه بإستمرار بحيث لا يزيد عن المعدل الطبيعي حيث ان المعدل الطبيعي للضغط 120/80 مم زئبق لمن تقل أعمارهم عن 65 عاما.

·       خفض الوزن

الوزن الزائد يسبب اضطرابات في نسبة الإنسولين مما يعيق السيطرة على نسبة السكر في الدم ولذلك ينصح الأطباء بالحفاظ على وزن صحي من خلال تناول الأطعمة الصحية وغير دسمة وممارسة الرياضة بانتظام.

·       تجنب الزيوت

الدراسات أثبتت أن الزيوت النباتية المهدرجة وغيرها من الدهون غير المشبعة تساهم في الإصابة بأمراض القلب وقد تساهم أيضا في الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري.

·       ممارسة التمارين الرياضية

ان ممارسة التمارين الرياضية بإنتظام مثل رياضة المشي تعد أحد أهم عوامل الوقاية من الإصابة بمرض السكري لأنها تساعد على خفض الوزن والوقاية من السمنة التي تسبب ارتفاع السكر في الدم، كما أن التمارين الرياضية نفسها تساعد على تحسين عملية الأيض الغذائي(الميتابوليزم) و بالتالي تساعد على حسن إستخدام و توظيف الإنسولين بالجسم.

اتباع هذه النصائح يساعد على القضاء على مسببات مرض القدم السكري و هي:

 1-ضعف المناعة و بالتالي زيادة احتمالات العدوى الميكروبية المسببة للالتهاب

2- التهاب الأعصاب الطرفية و الذي يتسبب في ضعف الإحساس بالقدم و بالتالي حدوث التشققات و الجروح دون أن يشعر المريض

3-انسداد الشرايين مما يؤدي إلى قصور في توصيل الدم إلى المنطقة الملتهبة و بالتالي تدهورها و حدوث الغرغرينا. تؤدي العوامل الثلاثة إلى تطور المشكلة و تدهورها و عدم حدوث الالتئام.

تتفاعل هذه المسببات الثلاثة لتؤدي على ظهور قرح القدم السكري و تختلف الأعراض على الحسب المرحلة التي يتم فيها اكتشاف المرض:

• في بدايات المرض يقتصر الأمر على احمرار بالجلد و يصاحبه ألم في صورة حرقان و تورم بالقدم المصابة.

• اذا تطور الأمر قد يتكون خراج و يخرج الصديد من القدم و تظهر الجروح و التقرحات التي لا تلتئم.

• اذا أهمل المرض تصل الأمور إلى تدمير لأنسجة القدم بواسطة العدوى البكتيرية و تظهر الغرغرينا (أنسجة سوداء ميتة) ، و هذه المرحلة تكون في منتهى الخطورة لأنها تعني فقدان بعض الأجزاء من القدم خاصة عندما يكون هناك قصور في الدورة الدموية المغذية للقدم.

• مع ازدياد الالتهاب يشعر المريض بأعراض عامة نتيجة حدوث تسمم بالجسم مثل فقدان الشهية و الغثيان و ارتفاع الحرارة و الإرهاق ، و يصاحب ذلك تدهور في تحاليل المريض بصفة عامة.

احجز موعد الان

اضغط هنا...