.png)
علاج القدم السكري
ما هو مرض السكري ؟
مرض السكري هو عبارة عن حالة مرضية مزمنة تصيب الإنسان عندما لا يتمكن الجسم من إنتاج القدر الكافي من الإنسولين أو يعجز عن إستعمال الإنسولين الذي ينتجه.
ماهو الإنسولين؟
الإنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس ومطلوب لنقل الجلوكوز (السكر) من الدم إلى خلايا الجسم حيث يتم إستخدامه للحصول على الطاقة.
ومع غياب الإنسولين أو عدم إفرازه بشكل صحيح ترتفع مستوى السكر في الدم ويتم تشخيص الإصابة بمرض السكري عندما تشير إختبارات الدم إلى وجود مستويات عالية من السكر في الدم.
وبمرور الوقت يمكن أن تتسبب المستويات العالية للسكر في الدم في تلف العديد من الأنسجة في الجسم وقد تؤدي إلى تطور ومضاعفات تسبب العجز وتهدد الحياة ومن أهمها الإصابة بمرض القدم السكري.
يقصد بهذا المصطلح مجموعة من الأعراض التي تصيب قدم مريض السكر نتيجة حدوث التهابات بها و التي تشكل خطراً داهما يهدد القدم كلها.
يؤدي مرض السكري إلى ثلاثة مضاعفات تساعد كل منها في حدوث المشكلة:
1-ضعف المناعة و بالتالي زيادة احتمالات العدوى الميكروبية المسببة للالتهاب.
2- التهاب الأعصاب الطرفية و الذي يتسبب في ضعف الإحساس بالقدم و بالتالي حدوث التشققات و الجروح دون أن يشعر المريض.
3-انسداد الشرايين مما يؤدي إلى قصور في توصيل الدم إلى المنطقة الملتهبة و بالتالي تدهورها و حدوث الغرغرينا.
تؤدي العوامل الثلاثة إلى تطور المشكلة و تدهورها و عدم حدوث الالتئام.
نصائح للوقاية من مرض السكري و علاج القدم السكري
في كل عام يصاب عدد كبير من الأشخاص على مستوى العالم بمرض السكري وهناك أسباب للإصابة بمرض السكر على رأسها العوامل الوراثية والذي بدوره يهدد من لهم تاريخ مرضي في العائلة بالإصابة بمرض السكري فكيف يمكن الوقاية من مرض السكري و علاج القدم السكري ؟
نقدم لكم اهم نصائح الوقاية من مرض السكري و علاج القدم السكري :-
- غذاء صحي متوازن
الأغذية عالية الكربوهيدرات و النشويات (مثل الأرز و المكرونه و الحلويات) تؤدي إلى إجهاد البنكرياس مع الوقت مما يؤدي إلى عدم قدرته على إفراز الكمية المناسبة من الإنسولين، لذلك فإن الغذاء قليل السكريات و النشويات يحافظ على قدرة البنكرياس على أفراز الإنسولين والأكثار من الخضروات الطازجة يعد من أهم سبل الوقاية من مرض السكري وبالتالى علاج القدم السكري .
- علاج ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم يرتبط عادة بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري فلذلك يجب إستشارة الطبيب المختص فى علاج القدم السكري لعلاج الضغط المرتفع وقياسه بإستمرار بحيث لا يزيد عن المعدل الطبيعي حيث ان المعدل الطبيعي للضغط 120/80 مم زئبق لمن تقل أعمارهم عن 65 عاما.
- خفض الوزن
الوزن الزائد يسبب أضطرابات في نسبة الإنسولين مما يعيق السيطرة على نسبة السكر في الدم ولذلك ينصح أطباء علاج القدم السكري بالحفاظ على وزن صحي من خلال تناول الأطعمة الصحية وغيردسمة وممارسة الرياضة بإنتظام.
- تجنب الزيوت
الدراسات أثبتت أن الزيوت النباتية المهدرجة وغيرها من الدهون غير المشبعة تساهم في الإصابة بأمراض القلب وقد تساهم أيضا في الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري وتأثر بالسلب على علاج القدم السكري .
- ممارسة التمارين الرياضية
ان ممارسة التمارين الرياضية بإنتظام مثل رياضة المشي تعد أحد أهم عوامل الوقاية من الإصابة بمرض السكري لأنها تساعد على خفض الوزن والوقاية من السمنة التي تسبب ارتفاع السكر في الدم، كما أن التمارين الرياضية نفسها تساعد على تحسين عملية الأيض الغذائي(الميتابوليزم) و بالتالي تساعد على حسن إستخدام و توظيف الإنسولين بالجسم والمساهمة بشكل مباشر فى علاج القدم السكري .
ما هو القدم السكري وأسبابه؟
القدم السكري هو مرض خطير يصيب القدمين وهو أحد المضاعفات الشائعة لمريض السكري وسبب الإصابة بمرض القدم السكري هو تأثير مرض السكر على أعصاب الساقين مع وجود ضيق وانسداد في الشرايين الطرفية التي تغذي الطرفين بالإضافة إلى ضعف المناعة مما يؤدي الى الإصابة بمرض القدم السكري.
ولمشاهدة فيديو لالتهاب القدم السكري وطرق علاجه
اما عن اسبابه فكل هذه العوامل تؤدي مع الإهمال وعدم العناية بالقدمين من قبل مريض السكري الى ظهور القرح والإلتهابات على القدمين (القدم السكري) ويؤدي عدم علاج القدم السكري بطريقة صحيحة إلى مشاكل صحية خطيرة قد تصل في النهاية إلى البتر لذا يجب الاهتمام بمريض السكري والقدم السكري.
ويتوجب على مريض السكري و القدم السكري الذهاب إلى الطبيب المختص فى علاج القدم السكري وطلب العناية الفورية في حال ظهور الأعراض الأتية :-
-
الجروح والقرح على القدمين: في بدايات المرض يقتصر الأمر على احمرار بالجلد و يصاحبه ألم في صورة حرقان و تورم بالقدم المصابة و لكن اذا تطور الأمر قد يتكون خراج و يخرج الصديد من القدم و تظهر الجروح و التقرحات التي لا تلتئم.
-
الشعور بالتنميل في القدمين و الذي يعطي أحياناً إحساس وجود صعوبة في المشي ، و فقدان الإحساس بشكل تدريجي في القدمين وتؤثر مشكلة عدم الإحساس بالقدمين إلى تأخر علاج القدم السكري في كثير من الأحيان لأن المريض حينها لا يشعر بالجروح التي تصيب القدمين فتتعرض للتلوث مما يزيد من عمق الجرح وتفاقم المشكلة.
- آلام القدمين ( و أحياناً اليدين)، و غالبا ما يكون في صورة "حرقان" أو "لسع"
- انتفاخ المنطقة المصابة نتيجة التورم المصاحب للالتهاب و الذي قد ينتهي بتجمع الصديد.
- جفاف الجلد نتيجة قلة التعرق بالقدمين، هذا الأمر يؤدي إلى بشرة جافة مليئة بالتشققات، و التي فد تطور فيما بعد لتصبح قرحة قدم سكري و لا تلتئم.
ولمعرفة المزيد عن طرق فحص القدم السكري
طرق العناية فى علاج القدم السكري
ان طرق العناية فى علاج القدم السكري سهلة وبسيطة ولكن يجب الحفاظ عليها والعمل بنصائح وإرشادات الطبيب المختص فى علاج القدم السكري و ذلك لتحقيق الوقاية من المرض باتباع الخطوات الآتية:
- اغسل قدميك بمياه دافئة كل يوم ولا تستخدم مياه ساخنة على الاطلاق لأن ذلك قد يؤذى قدميك.
- جفف قدميك جيدا بعد غسلهما بالماء والصابون وخصوصا بين الاصابع لأن البلل قد يؤذى القدمين ويتسبب في حدوث التهابات وعدوى بكتيرية وفطرية بهما.
- استخدم كريم مرطب لعلاج الجفاف الذى يصيب القدم مع مرضى السكر ولا تضع بودرة تلك او اى كريمات مرطبة بين الاصابع.
-
افحص قدميك يوميا وعالج الاصابات التي قد تجدها حتى ولو كانت اصابات بسيطة ، ربما تحتاج إلى مرآة لذلك ، تأكد من عدم وجود لون أبيض أو أسمر (فطريات) بين الاصابع ، و في حالة وجودها يجب علاجها على الفور.. إستشر طبيب علاج القدم السكري .
-
قلم اظافرك بعناية فائقة وتجنب احداث أي جرح بالأصابع وفى حالة حدوث أي جرح بالأصابع إستشر طبيب علاج القدم السكري .
- ارتدى جوارب قطنية نظيفة وتجنب استخدام الاصناف الخشنة المصنوعة من ألياف صناعية.
- لا تمشى عاري القدمين حتى ولو كنت داخل منزلك ولا ترتدى احذية صيفية مفتوحة فقد تصطدم قدميك بأشياء حادة اثناء المشي.
- اعتنى باختيار الحذاء الذى ترتديه على أن يكون حذاء طريا ومناسبا لحجم القدم ولا يسبب أي احتكاكات قد تؤذى القدمين ، افحص حذائك جيدا قبل ان ترتديه فقد يدخل به اجسام غريبة او حادة دون ان تعرف فتؤذى قدميك وتبدأ مشكلة خطيرة من اشياء بسيطة جدا.
أما في حالة حدوث أعراض بالفعل فيجب اتباع الخطوات الآتية:-
- المتابعه مع الطبيب المختص
لا يجب ان نهمل المتابعة مع الطبيب المختص بعيادة علاج القدم السكري مبكرا وسرعة التشخيص وإستشارة طبيبك عند حدوث اى جروح أو إلتهابات فى القدمين حيث يسهل من علاج القدم السكري فباستخدام الوسائل والتقنيات الطبية المتطورة يمكن تحقيق نتائج إيجابية تساعد فى شفاء المريض والتعافى بشكل أسرع فى علاج قرح القدم السكري .
- التحكم في مستويات السكر وضغط الدم والدهون
يجب التحكم في مستوى السكر وضغط الدم والدهون والحفاظ عليها لتكون في معدلها الطبيعي.
- يمكن تلافي المشاكل في الحالات المبكرة
-
وذلك بالمضادات الحيوية المناسبة وفقاً لنتائج المزرعة و الحساسية ، في هذه الظروف ربما لا يحتاج المريض لأي تدخل جراحي لـ علاج القدم السكري .
-
التعامل السريع و الحاسم مع القدم السكري
و علاج أي خراج أو أنسجة ميتة بسرعة الاستئصال و التنظيف قبل الإنتشار في الأنسجة المجاورة.
-
سرعة توصيل الدم في حالة وجود قصور بالشرايين
و ذلك عن طريق القسطرة و التوسيع بالبالون و تركيب دعامات - إصلاح فقر الدم (الأنيميا) و نقص البروتينات (الزلال albumin) و هم من أهم اسباب عدم الالتئام.
-
ارتداء أحذية مناسبة للجرح للوقاية من تكرار القدم السكري
- متابعة غيارات القدم السكري وفقاً لتعليمات الطبيب
ويمثل التشخيص المبكر حجر أساس في علاج القدم السكري ، لأنه كلما بدأ العلاج مبكراً زادت فرص انقاذ القدم من البتر. اذا تم اكتشاف وجود التهاب قبل تكون صديد يكون من الممكن الاكتفاء بالعلاج الدوائي، أما بعد تكون صديد يكون من الضروري التدخل جراحياً لتفريغ الصديد قبل إصابة العظام. و اذا أصيبت العظام يكون هناك ضرورة لاستئصالها. كل ذلك يمكن تجنبه اذا تم اكتشاف المرض في بدايته و قبل حدوث تدمير للأنسجة. من الضروري كذلك اكتشاف أي انسداد في الشرايين و علاجه قبل أن يؤدي إلى حدوث غرغرينا.
التشخيص المبكر يبدأ بالفحص الذاتي الذي يجب أن يجريه كل مريض سكر لنفسه يومياً لاكتشاف أي جروح أو افرازات أو تغير باللون، في هذه الحالة لابد من ابلاغ الطبيب المختص فى علاج القدم السكري فوراً.
التشخيص المبكر يتم أيضا بالفحص الاكلينيكي و أشعة القدم بالإضافة إلى أشعة الدوبلكس للكشف عن وجود أي ضيق أو انسداد بالشرايين قبل أن يتسبب في حدوث مضاعفات.
في الحالات المبكرة التي تقتصر فيها الأعراض على احمرار و التهاب الجلد يمكن أن يسمح الطبيب للمريض بالعلاج بالأدوية بالمنزل مع مراجعة الطبيب مرتين أسبوعياً للتأكد من حدوث تحسن في أعراض الالتهاب و إلا يتوجب الحجز بالمستشفى.
في الحالات الأصعب المصحوبة بخراج أو صديد أو غرغرينا ، خاصة و اذا كان هناك نقص في تغذية الدم بالقدم يتوجب علاج القدم السكري في المستشفى من البداية، لأن المريض سيحتاج أدوية يتم تناولها بالوريد كما سيحتاج لتناول محاليل ، و سيكون هناك دخول إلى العمليات لإجراء تدخل جراحي أو قسطرة لتوسيع الشرايين.